começa a partir do fim do METAL GEAR SOLID V: GROUND ZEROES. Os jogadores são tragados por um buraco de minhoca e transportados para um mundo hostil, onde buscam respostas enquanto tentam sobreviver no duro ambiente. Além de travar batalhas com criaturas mortais, os jogadores devem explorar o ambiente em busca de alimento, água e outros recursos para permanecer vivos. Os materiais recolhidos podem ser usados para a construção de armas, edificações e outros artigos úteis, bem como para desenvolver um campo base, onde podem ser adicionadas instalações para cultivo de alimentos e criação de animais. Também serão apresentadas novas armas para combater criaturas ferozes e cenários perigosos, bem como armas conhecidas, como Walker Gears e Fulton balloons.